关于粗粮

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粗粮，是与“细粮”相对而言的。细粮主要指我们日常食用的大米、面等食物。粗粮主要指各种全谷类，或豆类。分为三大类：谷物类：玉米、小米、红米、黑米、高粱、大麦、燕麦、荞麦、麦麸。杂豆类：绿豆、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆。块茎类：莲藕、红薯、山药、马铃薯。

通常认为吃粗粮，对于缓解糖尿病 的血糖波动有好处，比如延缓碳水化合物的糖迅速的吸收和分解。但是往往被忽略的是，如果粗粮摄入不当也会引起很多的不适，甚至反而引起血糖波动、或糖尿病营养不良。

吃粗粮不当，引起的不良作用也屡见不鲜

1、过多的粗粮，有一些胃肠道不适。尤其是糖尿病人群，胃肠道神经有一定的损伤，容易引起胀气、消化不良；再加之，老年人的胃肠道黏膜吸收功能等，有一定问题。所以，没有吃过、或适应吃粗粮的老年糖尿病人，很容易产生胃肠道不舒服，反而引起消化问题。

2、另外，原本粗粮含有不溶性纤维素，对于延缓碳水化合物等吸收，缓解血糖快速波动有好处。但是，如果过多的粗粮摄入，或者全部是粗粮，很容易限制到胃肠道黏膜对于维生素B、C，矿物质钙、镁、钾离子等吸收。

3、过多的粗粮摄入产生的不溶性纤维素，也会限制到蛋白质的吸收。与不溶性纤维直接延缓蛋白质吸收有关系。另外，也与这种快速的食物结构改变，导致胃肠道不舒服，引起蛋白质食物吸收不佳有关系。长期会引起营养不良。

4、如果操作不当，尤其是快速的转换为大量粗粮饮食。因为前面所说的这些原因，由于蛋白质食物吸收不够，或热量或营养吸收不足，会导致糖类吸收不足或吸收食物结构单一，这样就很容易引起低血糖，或者血糖也同样容易波动。反而不利于血糖的管理。

所以，粗粮纳入到糖尿病人的食物中，虽然是有利的；但是，需要注意几个方面。

需要如何有方法的将粗粮的优势发挥，而又能确保减少不良的方面

1、不可以操之过急，可以在1-4周逐渐的、比如替换掉1/3-1/2的主食，粗细搭配，以不导致胃肠道不适为宜。

2、并且同样丰富食物结构，包括有满足足够需求的蛋白质类食物、蔬菜、油脂等的需求，同时也会将粗粮延缓碳水化合物吸收，稳定血糖波动有好处。

3、使用家庭的血糖仪监测血糖，非常重要，比如在调整饮食的这个1-4周，可以增加每周的监测频次。