中医四圣

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在学习中医的过程中，很多人都知道，《黄帝内经》《神农本草经》《八十一难经》《伤寒杂病论》被称之为中医四大经典，而与之对应的四大经典的原作者应该就是中医的四大圣人，按照这个说法，中医四圣应该是岐黄、神农、扁鹊和张仲景。

但是在乾隆御医黄元御所著的《四圣心源》中，开篇就是写的“医有黄帝、岐伯、越人、仲景，四圣之书，争光日月”。按照黄元御的说法，中医四圣就是黄帝、岐伯、扁鹊、张仲景四位。为什么会是这个样子呢？很多学习医圣张仲景的《伤寒杂病论》的时候，都知道《神农本草经》是打开伤寒金匮的金钥匙。难道黄元御不知道这一点吗？

很显然并非如此，清代名医黄元御在注解张仲景用药心得的时候，对于仲景所用的每一味药，首先就是列出了该味中药在《神农本草经》中的记载，由此可见，黄元御其实是很重视《神农本草经》的，既然这样，为什么黄元御所描述的中医四圣里却唯独没有神农氏呢？

其实关于这个答案，估计会令人十分意外。因为古时候有人认为岐伯是神农氏的传人。比如晋代皇甫谧在《帝王世纪》中写道，黄帝“使岐伯尝味百草，典医疗疾，今经方本草之书咸出焉”。而我们都知道，自古就有“神农尝百草”的故事，从这可以推断，岐伯或许与神农氏在本草传承上有着某种联系。或许，岐伯真的是神农氏的传人也说不一定。

当然，关于岐伯或许是神农氏的传人这一说法并不能代表就是黄元御心中所想。那么，为何乾隆御医黄元御在《四圣心源》中并没有提到神农氏呢？其实，这需要从黄元御的《长沙药解》中寻求答案。黄氏在《长沙药解》中这样写道，“远考《农经》，旁概百氏”，从这句话中可以看出，黄元御是十分重视《神农本草经》的，而作为《神农本草经》的主人公神农氏，黄元御自然也是不敢怠慢的。

既然如此的话，那为何黄元御在列举中医四圣的时候，却偏偏漏掉了神农氏呢？这与古代医家对医和药的区别对待有关。在黄元御的眼中，岐伯、黄帝等人属于医生，所以中医四圣就是四个很厉害的医生。而神农氏是本草的发明者，并不是实质上的医生，这就好比现代的中药学家或者中药师，但他们却不是中医师。

在黄元御的眼里，他是承认神农氏对中医药学发展的巨大贡献的，只不过神农氏是本草的发明者，而本草是中医的最早起源，但本草毕竟不是医事活动最主要、最核心的部分。古往今来，医事活动都是由四诊、辨证与理法方药的综合运用紧密联系在一起的一种相对比较复杂的过程，而这个过程，本草仅仅只是其中的一个小小环节。

如果能够理解这一点，就不难理解黄元御为何在列举中医四圣的时候，没有计算神农氏了。当然，即便是这样，依然不影响《神农本草经》是中医四大经典，更不影响《神农本草经》对《伤寒杂病论》的用药指导。毕竟，没有《神农本草经》，也许就成就不了中医的四大经典著作，更成就不了医圣张仲景。