常常记不住，是什么原因？

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可能有很多人会有经常记不住东西的时候，如果只是短暂的或者一过性的记不住事情，这种情况是正常的，但如果经常记不住事情，那可能是健忘症了。对于健忘症来说，只要早发现早治疗，是有办法改善记忆力的，但是如果不管不顾，错过了最佳调理时间，后续会导致记忆力越来越差，会对生活和工作带来很大的影响。

一、病因病机

健忘这种病症，究竟是怎么形成的呢？其实形成健忘的病因主要有两大类，一类是实证，一类是虚证。

早在《黄帝内经》中就对健忘的病因病机有过描述，比如“血并于下，气并于上，乱而喜忘”，这种情况是属于实证的，这是由于气血逆乱所致。在实证中，还有一种情况是痰浊上扰，金元四大家之一的朱丹溪曾指出，“健忘精神短少者多，亦有痰者”，这就说明引起健忘的，实证中还有痰证。

当然，对于健忘症来说，虚证居多，比如宋代医学家陈无择曾指出，“本病多由心脾不足，肾精虚衰所致”，这两种情况在现代调理健忘的辨证施治中，十分常见。当然，虚证健忘中还有一种情况，那就是高龄之人，由于神气衰惫、血虚精少，也极其容易引起健忘之证。

二、临床表现

对于健忘症的临床表现不仅仅只是记忆力减退那么简单，往往还会伴随一些其他症状，比如失眠多梦，精神疲倦，饮食减少，心悸，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，心烦胸闷，烦躁易怒等症，在舌脉上，如果是虚证的话，大多是舌红、脉细，如果是实证的话，大多是舌苔黄腻或薄白，脉滑或弦。

三、辨证要点

对于健忘症的辨证要点，其实并不复杂，只要记住两点就可以了，第一个是辨虚实；第二个是辨病位。辨虚实，主要可以通过脉诊来判断，如果是虚证，大多是脉来细数无力的，而实证则是滑脉或弦脉，所以这个虚实并不难辨。辨病位，主要从两个角度来看，一个是中医所说的“心脑相通”学说，主要关注心与脑的病位，二个是脾与肾的病位。在辨证的过程中，只要能够梳理出引起健忘的真实病因病机，其实辨治就不难。

四、调治规律

对于健忘症的调治规律，其实也就是中医常说的“虚则补之，实则泻之”，所以只要分清了虚实，治疗起来就能顺藤摸瓜。比如虚证，主要有心脾不足和肾精亏耗，如果是心脾不足，那么就采取补益心脾、养心安神的治疗原则；如果是肾精亏耗，那么就采用补肾益精的方法予以治疗。

如果是实证，主要从痰浊上扰和肝郁气滞两个方面来进行调理。如果是痰浊上扰，可以采用降逆化痰、开窍解郁为治疗原则；如果是肝郁气滞，可以采用疏肝解郁、通络开窍为治疗原则。