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中西医结合,共克膜性肾病

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发表于 2021-10-27 09:58:45 |只看该作者 |倒序浏览
什么是膜性肾病?


膜性肾病是成人肾病综合征的一个常见病因,好发于中老年人,男性多见,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、水肿为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点。

中医学中尚无“膜性肾病”病名,但以其临床特征及发病不同阶段的特点而言,可属中医学“水肿”、“尿浊”、“虚劳”等病范畴。


膜性肾病有哪些临床表现?



01

大量蛋白尿
02

低蛋白血症
03

高脂血症
04

高度水肿


中医如何分期论治膜性肾病?



水肿期采用经方理论辨证治疗水肿,体现了经方药简效宏的特点,在治疗水肿病中发挥着不可忽视的作用。

水肿消退蛋白尿期采用经方理论辨证治疗蛋白尿,注重祛邪与扶正相结合,根据证型、体质辨证与辨病相结合,巩固疗效。

临床缓解期针对激素免疫抑制剂治疗、以及单纯中药治疗缓解期的患者,均注重脾肾的调护;对于大量西药免疫抑制治疗后的副作用,给予中药调理治疗,避免激素所致情志改变,以及感染的风险。

调护期配合中医保健养生操太极拳、八段锦以固护肾气,共同达到减少疾病的复发。


中医治疗膜性肾病的特色优势

1、纯中药治疗
对于膜性肾病蛋白尿≤4g/24h的低危险组,蛋白尿在4~8g/24h的中危险组患者,中药辨证治疗疗效确切,可以采用纯中药辨证治疗。

2、辅助西药治疗
对于已经应用激素的患者,配合应用中药口服减轻激素毒副作用;尤其对于激素依赖或无效的肾病综合征运用中药治疗能减停激素及免疫抑制剂。

3、中医外治法治疗
对于水肿的患者,可采用针灸、中药浴足、中药利水包、中药利水膏等疗法。

4、中医康复治疗
对于体质较弱,免疫力低下的膜性肾病患者,配合中医运动康复,防止肾病综合征复发。

通过中药辨证治疗达到个体化治疗效果,适用于膜性肾病各时期分期论治。



通过针灸治疗达到疏通经络、利水消肿的效果,适用于膜性肾病水肿期、调护期。



通过中药塌渍治疗达到活血通络,温肾培元的效果,适用于膜性肾病蛋白尿期、临床缓解期、调护期。



通过中药封包治疗达到利水消肿的效果,适用于膜性肾病水肿期。
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