晚期肿瘤病人一定会有恶病质吗？

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人们对晚期癌症患者大约都有这样的认识：患癌后不思饮食、日渐消瘦、骨瘦如柴，痛苦地躺在床上，个人生活上的事情需要家人和医护人员帮助，全身插满输液管道，全靠静脉输液来维持生命。


上述情景，成为大家对癌症患者的刻板印象。这一是说明患者食欲不振、体重减轻、体力下降、低蛋白血症等“恶病质”表现，二是肿瘤发展引起的疼痛及肿瘤细胞降解引起内中毒，诸多致病因素造成癌症患者生活质量下降。

临床研究表明，通过有效使用镇痛药物、调节饮食的药物及中医中药等支持疗法，完全可以避免这一症状出现。

随着治疗技术的进步，一些肿瘤的缓解率已有较大提高，因此肿瘤患者的生活质量正日益受到重视。放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗及中医药治疗是肿瘤患者治疗的主要方法。这些方法的综合使用不仅能够减轻肿瘤负荷，而且改善患者体质，减轻每项治疗的毒性反应，避免肿瘤治疗的副作用。



即使晚期患者没有办法进行放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等，但通过消灭疼痛、中草药治疗、改善饮食疗法，患者的生存质量也同样能够得到提高。

疼痛是晚期肿瘤病人的一个普遍现象，目前国家对肿瘤病人的止痛药物已经较前放开，医生通过三阶梯止痛方法完全可以控制疼痛。至于促进肿瘤患者食欲，让患者正常进食，通过使用孕酮类药物也是可以实现的。孕酮类激素在治疗晚期乳腺癌的过程中被发现有增加食欲和体重的作用，受此启发，人们开始应用它治疗晚期肿瘤病人的厌食、恶病质，具有很好的效果。




目前，孕酮类激素主要是甲地孕酮和甲孕酮两个品种，患者服用后，发现脂肪组织增加、蛋白合成增加、体重上升，食欲明显改善，且没有出现液体潴留作用。肿瘤病人通过服用孕酮类药物，不仅可以对抗放化疗引起的胃纳不良的反应，还使许多晚期患者像正常人一样饮食。中医中药在放化疗患者当中和晚期肿瘤患者也有着独特的作用，如参芪汤，具有补气补血、助阳滋阴、扶正祛邪，全面调节人体诸多不足的功效，和止痛药、孕酮类药物配合使用，效果则更加理想。