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中医里的胃下垂
胃下垂从病位上看首属脾胃,临床也多见其他原因,例如气虚、气滞、血瘀、食积、痰饮相互夹杂,所以在考虑脾虚气陷的同时,也需关注脏腑、气血、痰、食等复杂因素。
不过,这里就讲几个比较多的证型吧,那就是脾虚气陷、胃阴不足以及肝胃不和。
01
脾虚气陷
先说脾虚气陷吧。
这种证型的胃下垂通常有脘腹坠胀,食后、站立或劳累后加重,不思饮食,面色萎黄,精神倦怠,舌淡有齿痕,苔薄白,脉细或濡等症。应该补气升陷,健脾和胃。
那这里要考考大家了,用什么呢?相信有说补中益气丸的,有说升陷汤的。我也不给大家卖关子了,这里我推荐大家用补中益气丸。为什么呢?因为这个病,这个证型主要突出的是中气下陷,而不是大气下陷。
这也不怪大家,毕竟像这些知识,如果不是天天看的话,很容易弄混淆的。但没关系,今天就带大家回忆回忆。
我们要弄懂两个概念,分别是“中气下陷”以及“大气下陷”。
“大气下陷”与“中气下陷”
提到中气下陷不得不再次提到补中益气汤。补中益气汤是金元时期李东垣创立的方子。能补中益气,升阳举陷。是针对脾胃气虚、气虚下陷和气虚发热证的。其中气虚下陷也就是我们经常说的“中气下陷”。
而脾虚气下陷是大多数中气下陷的原因。脾虚下陷常见有子宫脱垂,脱肛,胃下垂,慢性腹泻等,同时有饮食减少,纳运乏力,食后腹胀,小腹下坠,少气懒言,体倦少力,面色萎黄,大便稀薄,舌质淡,脉虚。其实,从症状来看,胃下垂也更靠近中气下陷。
你这么说我还是不知道其中的区别,那好,咱们就来看看张锡纯老先生是怎么说的吧:“治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘。或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。”
从这段话就可以看出,大气下陷的主要症状强调在气息上。而其他干渴、满闷等则作为兼证。中气下陷强调的是内脏下垂,气虚发热,脾胃气虚的少气懒言、头晕目眩等。换句话说,中气虚也会让人气短,但是大气下陷时气息进出的状态恐怕要更严重,如上文中的“或气息将停,危在顷刻”。
那“中气下陷”和“大气下陷”有没有什么关系呢?
当然是有的,大气是受后天五谷精气使其磅礴壮大,积蓄于胸腔中而形成的。如果脾胃虚,转化无力,大气也会变弱的。所以,从这个角度理解,大气下陷比中气下陷要更重一些。
02
胃阴不足
胃阴不足的人是因为现在我们的饮食生活方式很伤胃阴,比如麻辣烫、火锅、烧烤等等。再加上饮食上过于温燥,导致胃阴耗散太过。更别说还有嗜酒、熬夜、情志不遂等,这些都要损耗胃阴。
像胃阴不足的胃下垂一般都有胃脘痞满,隐隐作坠疼痛,饥不欲食,口燥咽干,烦渴喜饮,纳呆消瘦,大便干结,舌质红或有裂纹,少津少苔,脉细数等症。建议滋养胃阴,和胃降逆。
像这种情况,我建议大家可以尝试养胃舒颗粒,或者益胃汤。益胃汤组成:沙参9g,麦冬15g,冰糖3g,细生地15g,玉竹炒香4.5g。
03
肝胃不和
这个通常就是跟情绪有关系了,这种人一般症状为胃脘痞胀,甚则胀及胸胁,嗳气频频,食后尤甚,舌苔薄白,脉细弦。应该疏肝和胃,升降气机。建议尝试胃苏冲剂或气滞胃痛冲剂。或者柴胡9g,白芍15g,枳壳9g,香附9g,延胡索9g,炙甘草6g。
以下说的这几点,如果您有胃下垂,建议您一定要遵守;如果您的身体还很健康,也一定要多加注意。
1、不要暴饮暴食。对于当代人而言,由于各种原因养成了不良的饮食习惯。多数人常常处于暴饮暴食的状态,或处于长期饥饿的状态,还有部分人养成了不吃早餐的习惯。这些行为都将对肠胃造成严重的伤害,也会增加患胃下垂的机率。
建议:防止过多的食物进入胃里,增加胃的负担,有胃下垂的人需要控制每次进食的数量,比如每天将3餐变为4~6餐。进食时一定要细嚼慢咽,不食用难消化、偏硬的食物,尽量食用偏软易消化的食物。不食用辛辣刺激性的食物,包括过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等,以免影响消化。
可以煮点药粥服用。党参15~30克、大枣10枚、陈皮3克、粳米50~100克煮粥食用。每日1次,适用于脾胃气虚证;山药30克、苡仁30克、砂仁6克,加粳米50~100克,煮粥每日服食,适用于脾虚并兼见大便溏软者。
2、注意防止便秘。日常饮食中多调配些水果蔬菜,因为水果蔬菜中含有较多的维生素和纤维素,尤其是后者,可促进胃肠蠕动,使粪便变得松软润滑,防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以缓解和消除便秘。
3、饭后不要马上运动。一般情况下,建议饭后应至少休息半小时再进行运动。如果饭后立马进行较激烈的运动,将使人体胃部处于晃动之中。此时的胃是处于饱胀的状态,强烈的晃动再加上重力因素,将导致胃部出现严重下垂。同时,还有可能引发胃痛等问题。
想要胃下垂消失,那是需要时间积累的。一个人的胃出现问题,是长期不良习惯导致的,怎么可能一两天就解决问题。所以,面对这个问题,大家一定要有耐心。好了,以上就是今天的全部内容了
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