肝癌晚期

嘻嘻哈哈

经典医案

何军某,2020年5月6日因肝病入住当地医院,AFP持续升高。6月10日在医院做 DSA检查,诊断定为原发性肝癌,病灶有三枚,当天即化疗，甲胎蛋白有所下降。7月15日再次化疗,甲胎蛋白定量不降反而升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶持续上升，黄疸指数成倍增加，白蛋白、球蛋白比例倒置,肝功能严重不佳,出现腹水。患者在化疗失败、接近死亡之时,经朋友介绍求治中医。

2020年8月16日初诊。症见:患者皮肤、巩膜黄染,神疲乏力，胸胁脘腹胀闷不适,纳食呆滞,大便干结,小便短黄,舌红且边有淤斑,苔糙,脉弦涩。

【方剂】白花蛇舌草30克,蒲公英30克,龙葵30克,蛇莓30克,七叶一枝花30克,夏枯草30克，紫草30克,青蒿30克,生大黄10克，黄芩10克,黄柏10克，天葵子10克，干蟾皮10克，山豆根10克，苦参15克，黄连3 克等中药二十二味中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏遵医嘱。


经中医中药治疗8个月,面色红润，体力大增，肝功能基本正常，AFP降到正常范围以内，CT复查报告显示肿块消失，多发性原发性肝癌得到临床治愈。此后，患者每月均做血象检查,甲胎蛋白全在正常范围,肝功能也基本正常。

中医按语

癌毒潜伏是肿瘤发生的内在根据，但身体里有了癌毒并不一定患癌,还取决于自身抗癌力的强弱。体内癌毒与淤、痰、食、湿等有形之物相结而蓄积下来，当抗癌力不能阻止癌毒发展之时就发生了恶性肿瘤。但癌毒蓄积恶变不是一朝一夕之功，在其没有发展成为肿瘤时，往往症状不明显，痛苦不大，即使舌脉出现变化也不会想到是肿瘤的先兆，以致失去了治疗的最佳时机，因此恶性肿瘤的早期诊断就成了提高临床疗效的关键问题。

此外，当肿瘤发生之后，机体发生了错综复杂的病理变化，又需要准确无误的辩证，才能不发生误补、误攻之偏。近些年来，中医局部望诊应用于癌症的早期诊断、辩证分型上，有很大发展。局部望诊法就是通过寻找身体局部的特异反应来判断疾病、预后吉凶。

如望舌质颜色、舌苔厚薄、耳壳反应物等，都能为肿瘤的早期诊断提供一定的信息。但从总的情况来看，大多数属于搜集已被确诊为患有肿瘤的病人身体上的阳性反应物这种情况，而为患病后寻找辩证、用药依据的情况还不多见。