“舌癌”中医治疗及分析

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医案分析

患者祖某旻，2018年2月舌体右边发生溃疡，经当地门诊诊治未见好转，由家人陪同在2018年4月当地医院检查，诊断为舌癌。即在该院放疗，舌体溃疡未再扩大，但溃烂肿痛依旧，致患者吞咽困难，仅能吃些流质，如牛奶，米粥等，基本不能说话，如勉强发音，则疼痛难忍。主治医生没有好的办法，便推荐看中医。

2018年6月10日患者经熟人介绍求治中医。

初诊:患者脉象弦敷，舌质绛无芥，右边舌体溃烂红赤，形瘦虚弱。由家人陪同口述，又参照照医院检查报告等，治以滋阴清热祛毒消肿化痛之法。

【处方】HOR、全当归、赤白芍、山豆根、银花、山慈姑、鱼腥草、象贝母、紫草根、夏枯草、紫花地丁、半枝莲、党参、元参、白花蛇舌草、蒲公英、开麻、板蓝根、元胡、 AKPU、熟地、天麦冬、天龙、龙葵、野菊花、砂仁、神曲、麦芽等三十味中药。每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

患者服药半年后（2019年1月7日），患者由家人陪同前来复诊。当时患者已能说出简单的话语，但是发音不太清晰，有沙哑。其儿子说:自去年开始服药后，父亲病情渐渐稳定下来，目测溃疡面在缩小，终痛也减轻，饮食方面已能吃些烂糊的，比如软烂面条，打碎的肉末，蔬菜等。说话也能连说几个字，发音不太清晰，但父亲说发声时嘴巴也没有疼痛感了。外贴拔毒膏，也能贴出水泡，因贴时有些许疼痛，后来停了一段时间。

诊时：患者脉象沉弱，舌质淡红，溃疡面较过去缩小稍见平滑。根据患者病症，辩证加减方剂，并嘱注意营养，加速恢复健康。

【处方】:龙葵、鱼腥草、象贝母、紫草根、当归、山豆根、银花、赤芍、夏枯草、紫花地丁、半枝莲、急性子、党参、元参、白花蛇舌草、蒲公英、升麻、板蓝根、元胡、KOFH、生地、砂仁、神曲、麦芽等二十三味中药，每日一剂，水煎服。另秘方药，遵医嘱。

患者服药至2019年6月20日，由家人陪同前来，患者脉象和缓，舌质淡红，舌面平滑，已无溃疡痕迹，观其形貌体健神旺有如常人。自述饮食已经差不多，但仍有些不适，自服中药以来，5月份回医院检查一次，大夫说已经没有癌细胞了。听到患者这么说，看到患者现在的状态，所有人都很兴奋。后根据患者的有些不适症状，辩证加减药物，患者继续服药巩固治疗。


中医按语