”胸腺癌“中医治疗，情绪很关键

首当其冲

患者黄丰苟,2019年3月10日,因胸闷,咳嗽10来天，由爱人陪同去当地医院检查。报告为前上纵膈占位性病变，以侵袭性胸腺瘤首先考虑。当时，患者刚领取结婚证，爱人得知这个结果，顿时慌了神。给外地的婆婆打电话，婆婆说她现在手里也没钱，让他们先借钱来看病。患者爱人气不愤：结婚的礼钱公婆都收着，他们刚结婚也确实没存款。

患者爱人和自己母亲张口，母亲马上打给5万，当即收治入院,行前上纵膈肿瘤切除加纵膈清扫术。术后病理报告为(前纵膈)胸腺类癌,浸润包膜。手术后，院方建议放化疗。2019年10月患者的儿子出生，患者的爱人自行掏的生产费用，婆家分文未出。母亲得知女儿生产，给女儿打入2万元,。患者因为需要继续放化疗，所以一直以来是女方家父母出钱。

2021年9月14日,患者复查报告为恶性胸腺瘤术后改变,考虑肿瘤术后复发。2022年3月16日发现前胸肿块凸出,逐日增大,3月24日溃烂流脓，脓水稠厚臭秽。5月18日医院检查示:前上纵膈见大片软组织块影,密度均匀,胸骨可见明显破坏,并向前胸壁破溃形成窦道,肿块邻近主动脉弓及其分支大血管受累侵犯,增强后肿块内见部分强化。两肺及左侧胸膜见多个致密结节影，纵膈内可见肿大淋巴结,腹腔内可见大块软组织密度影。提示:前上纵膈肿块，结合病史,考虑恶性肿瘤复发,胸骨累及破坏,邻近主动脉弓及其分支大血管受累侵犯,两肺、左侧胸膜及纵膈淋巴结转移。

患者看完报告,心灰意冷，一是自己的父母心狠，不给钱治疗，二来手术后,放疗、化疗吃足了苦头,现在肿瘤转移、扩散、溃烂......回到家中,看看年轻的妻子、还有不到两岁的儿子，潸然泪下。患者的父母有点重女轻男，患者家里有个妹妹，妹妹上高二，上的是贵族学校。女方家父母特别善良，为了自己女儿吧，就出钱出力帮助这个女婿，介绍了桂林吴氏医家，希望能有一丝希望。

2022年6月29日初诊：患者面色㿠白,胸疼痛剧烈,精神不振,说话声音嘶哑，舌质红苔黄厚,脉滑数。前胸大部纱布包裹,揭开纱布见疤痕处溃烂流脓,脓水臭秽,恶肉周围皮肤红、肿、灼热。

专家分析:本病病位在胸,病理因素乃胸阳不振，心肺气虚，气血运行失常,痰湿淤血互结成瘤块,阻于胸部。肿块压迫喉返神经，是以声音嘶哑。放射治疗，热毒内侵,火热耗气伤阴,燔灼阴液,酿津成痰,聚于前胸局部,蚀肉发为痈肿。《医宗金鉴》曰:“痈疽原是火毒生。”恶瘤溃烂,流血成脓,创面难以收口平复,治疗实为棘手。辨证:热毒攻冲,湿浊内蕴。治则:清热解毒,托毒排脓。

【处方】半枝莲 30克 HHQS12克 藿香12克 佩兰12克 茯苓12克象贝12克 陈胆星5克 全蝎5克 炒天虫 12克金钱白花蛇1枚 米仁30克 LEIHQS60克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药拔毒膏外敷药，遵医嘱。

患者服药后，大便排泄烂肉状物，奇臭难闻，不适症状缓解。吴医根据患者信息反馈，辩证加减方剂，继续清毒，排脓。

【处方】半枝莲30克 HHQS12克防已12克 茯苓12克守宫3枚蜈蚣3枚 瓜萎皮 18克 全蝎3克 金钱白花蛇1枚象贝 12克 HHQZQS60克 生芪20克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药拔毒膏外敷药，遵医嘱。

11月26日诊:面色红润,精神饱满,胸疼痛消除.,舌红苔薄黄,脉弦。医院复查示前胸大片放射红斑,恶肉全消。分析：内服中药攻癌脱毒,外敷直接作用于瘤体,顽难恶疾短期平复。然体内癌瘤尚未消却，治拟继续攻瘤,扶助正气。

【处方】守宫3枚HHQS20克 蜂房20克 半枝莲30克全蝎3克蜈蚣3枚 LHQS10克 象贝10克 瓜蒌皮20克 HQZWS12克 姜夏12克生芪15克 等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药，遵医嘱。

2023年5月14日诊:患者无特殊不适,舌淡红苔白腻，脉细数。吴医根据患者信息反馈，辩证加减方剂，患者继续治疗.

【处方】守宫3枚HHQS20克  蜂房20克 蜈蚣3枚 瓜萎皮20克 姜夏12克 象贝12克 炒苍术12克 生芪30克 LHSW50 克金钱白花蛇1枚等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药，遵医嘱。

2023年6月24日诊:患者胸部破溃处已愈合,平复。舌红苔薄，脉弦数，吴医根据患者信息反馈，辩证加减方剂，患者继续治疗续前方加减。

【处方】露蜂房30克 蜈蚣3枚  HHQS30克半枝莲30 克 蛇舌草30克 瓜蒌皮30克炒苍术12克 姜半夏20克元参20克 炙桑白皮30克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药，遵医嘱。

2023年8月30日诊:患者情绪不好，脸色憔悴，没有胃口，头昏脑涨。患者爱人讲：”小姑子今年考大学，考大学之前的两个月婆婆拿出两万元让她去补习，后来考的分数极不好，婆婆不但没有埋怨，还在她上大学前，给她买了最新版的苹果手机和笔记本电脑.......“

黄丰苟知道了心情极差，自己生病父母一分钱都不掏.......最可气的是婆婆对丰黄苟说：让你岳父母掏钱，咱白给他们家10万彩礼........

”吴医生，十万是彩礼啊，可是自从黄丰苟生病以来，何止花费10万！“患者爱人特别生气的说。

吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续服用。

【处方】白花舌草15g 毛根15g 杏仁15g 百部20g HHQS15g 牡蛎15g 薏米15g 半支莲20g 斑毛3个 黄药子20g元胡15g 麻黄6g 桂枝15g 香附15g二丑20g 槟榔20g 祁蛇10g 等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药，遵医嘱。

患者服药后，一般情况尚好。目前患者仍在继续治疗中。