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患者刘某军,慢性肝炎30余年,肝硬化多年。近期肝区不适,两胁胀痛,经人介绍求治中医。
2023年6月13日诊:患者面色晦暗无光泽,乏力、气短、纳差、睡眠差、大便软。症属肝郁脾虚,气虚血瘀。治以:调和肝脾,益气活血。
【处方】党参9g,当归12g,柴胡9g,大枣4枚,白芍药9g,苏梗9g,炙甘草6g,香附9g,HQZQS12g,炒枣仁12g,生黄芪10g,枸杞子10g,石斛6g,陈皮10g,麦门冬10g,焦曲5g等中药,每日一剂,水煎服。
2023年7月20日诊:患者服药后,自觉全身舒畅,酸楚乏力明显好转,舌淡红,苔薄白,脉平缓。吴医根据患者病症信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】党参9g,当归12g,柴胡9g,大枣4枚,白芍药9g,苏梗9g,炙甘草6g,香附9g,LEIHQS12g,炒枣仁12g,生黄芪10g,枸杞子10g,石斛6g,陈皮10g,麦门冬10g,焦曲5g,北沙参15g等中药,每日一剂,水煎服。
2023年9月27日诊:患者服药后病情平稳,体力好转,精神渐好,大小便正常,舌苔薄白,脉平缓。吴医根据患者病症信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】党参9g,当归12g,佩兰10g,柴胡9g,大枣4枚,白芍药9g,苏梗9g,炙甘草6g,香附9g,WTSW12g,炒枣仁12g,生黄芪10g,枸杞子10g,石斛6g,陈皮10g,麦门冬10g等中药,每日一剂,水煎服。
2023年11月26日诊:患者服药后,不适症状均已改善,医院检查肝功正常,现患者继续服用此方,坚持治疗,病情逐步好转。
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