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患者龚某芹,患慢性萎缩性胃炎多年。2010年3月初胃脘痛,腹胀、嗳气、乏力,恶心,自行服药,效果差,后由家人陪同去医院检查:慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生,经熟人介绍求治中医。
2010年4月6日诊“患者腹胀、进食加重,饮食差,伴心烦口苦,乏力头晕,大便干,面色萎黄,舌红苔薄白,脉沉缓而滑。治以疏肝镇冲。
【处方】北沙参10g、麦冬15g、白芍药10g、YQSL10克、知母15g、天花粉10g、乌梅10g、柿霜饼10g、刺猬皮10g、炮山甲10g、绿萼梅10g、失笑散10g、蒲公英15g、佛手15g等中药,每日1剂,水煎服。
2010年5月3日诊:患者服药后,不适症状缓解,吴医根据患者病症,辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】北沙参10g、麦冬15g、白芍药10g、NHFG10克、知母15g、天花粉10g、乌梅10g、柿霜饼10g、蛇舌草10g、半枝莲10g、绿萼梅10g、失笑散10g、蒲公英15g、佛手15g等中药,每日1剂,水煎服。
2010年6月12日诊:患者服药后,不适症状消除,吴医根据患者病症,辩证加减方剂,原方跟进,患者继续服用。
2010年7月18日诊:患者医院复查,未见肠上皮化生,胃镜正常。吴医根据患者病症,辩证加减方剂,原方跟进,患者继续巩固调理中。
2023年3月随访,患者一切良好。
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