肝脏原发肿瘤中90%以上为恶性肿瘤，而原发性肝癌的发病率又是肝脏恶性肿瘤之首，肝癌属于中医肝积、肥气、窟积、膨胀、癖黄等范畴,恶性程度高，发展迅速，自然生存期短，是目前最险恶的癌症之一我国虽是一个肝癌高发国家,因肝癌早期发展隐匿，绝大多数患者一经发现多属肝癌晚期，所以也就措施了最佳治疗时机，因此肝癌晚期的护理对于延长肝癌患者生存期限来说就显得尤为重要，下面吴氏中医就给大家介绍一些肝癌晚期护理要点。
(一)、肝癌疼痛护理
肝区疼痛是肝癌晚期患者最常见、最典型的症状，一般呈慢性持续闷痛，伴有恶心、食欲不振、全身乏力等，主要由癌灶压迫正常的组织引起，常可放射至右肩或背部。肝破裂时，肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔，可出现剧烈的肝区痛，伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪，影响患者的生活质显，丧失生活和治疗的信心。
护理措施
1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察患者的伴随症状，有无恶心、呕吐等。
3、按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定(布桂嗦)、平痛新(奈福伴)、消炎痛(叫噪美辛)栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等:若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂，如度冷丁(呱替健)、美施康定等，现在又有一种新型贴剂多瑞吉，镇痛效果可达到72小时。
4、指导患者减轻疼痛的方法
(1)疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
(2)取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
(3)局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。
(4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多彼，保持大便通畅，
减轻腹胀，以免诱发疼痛。
(5)保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
(6)转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适，，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担。
(二)、肝癌饮食护理
肝癌患者往往食欲不振，不思饮食，所以在护理过程中，要着重注意改善患者的食欲，鼓励进食。
1、给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人，
2、饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。
3、进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。
4、多食新鲜蔬菜水果，饮用果汁饮料，补充维生素。
5、发热患者多饮水，以利热量散发。
6、吐频繁者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，增加呕吐次数，消耗体力。
7、对腹水患者应限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食。
8、月干昏迷前期或肝昏迷患者应给予低蛋白饮食，每日蛋白总量20一409，尽量选用生理价值高的动物性蛋白质，如乳、蛋、瘦肉等。
(三)、褥疮护理
肝癌患者长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。
造成褥疮发生的原因有:1.局部的压力摩擦。2.局部组织缺血坏死。3.局部潮湿，受排泄物刺激。4.摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵袭肌膜、肌肉、骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅给患者增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此必须加强护理杜绝褥疮的发生。
护理措施
1、预防褥疮
(1)促使患者活动或移动。不能移动的患者，协助其翻身，甸2小时一次;稍能活动的患者鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。
(2)指导患者正确的翻身方法，勿拖、拉、拽等动作，以免摩擦使皮肤破损。
(3)久卧或久坐时，应在骨突处置小垫，以防局部组织受压，可用纱布垫架空足跟。
(4)每天红花油按摩骨突处，预防褥疮的发生。
(5)保护皮肤清洁，每天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。
(6)必要时可用水垫或气垫床。
(7)给予充足的营养。给予高蛋白，高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
2、促使褥疮愈合
(1)I期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤，每天2次。应用气垫架空淤血部位，避免局部组织再受压，指导患者在床上进行肢体锻炼。
(2)II期褥疮;用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌注射器抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。
(3)III IV期褥疮:伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口，在伤口处直接加压。以免患者出血不止(肝癌患者凝血功能差)。每日用红霉素眼膏伤口换药，并观察伤口愈合情况，如一星期内无好转可到医院可作伤口细菌培养，以寻找敏感抗生素。
(四)、心理护理
1、应言行谨慎，要探明患者的询问的目的，科学而委婉地回答患者的所提问题，不可直言，减轻患者的受打击的程度，以免患者对治疗失去信心。
2、应同情患者，给予安慰，鼓励患者积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用。
3、及时应用“暗示”疗法，宣传治疗的意义，排除对治疗的不利因素，如社会因素、家庭因素等。
4、对消极的患者要分析原因，做好心理安慰，及时调整患者的心态，做好生活指导，要留心观察心理变化，以便及时发现问题及时解决，尽量使患者感到心理满足，情绪愉快。要富有同情心，冷静热倩，耐心和果断，要善于谅解患者的过失，不与患者顶撞，宽宏大量。在言语上，应亲切耐心，关怀和体谅，语气温和，交谈时要认真倾听，不随意打断，并注意观察病情，了解思想，接受合理建议。在交谈过程中，要注意保护性语言，对患者的诊断、治疗及预后，要严谨，要有科学依据，切不可主观武断，胡乱猜想。
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