并发症可由原发性肝癌本身或并存的肝硬化引起,常见于病程晚期,故常是致死的原因。 肝性脑病常为原发性肝癌终末期的并发症,占死亡原因的34.9%。 血性胸腹水膈面原发性肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水,常见于右侧。 原发性肝癌可以引发继发感染因癌肿长期的消耗,抵抗力减弱,尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者,易并发各种感染,如肺炎,肠道感染,真菌感染等。 原发性肝癌并发症中消化道出血占死亡原因的15.1%,合并肝硬化或门静脉,肝静脉癌栓者可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血,也可因胃肠粘膜糜烂,凝血机制障碍等而出血。 原发性肝癌结节破裂出血发生率约9~14%,肝癌组织坏死,液化可致自发破裂或因外力而破裂,如限于包膜下可有争骤疼痛,肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛,腹膜刺激征,严重者可致血性休克或死亡,轻者经数天出血停止,疼痛渐减轻。 根据多年的临床经验得出以上原发性肝癌的并发症,要做好预防。 |
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