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鼻咽癌需要做哪些检查呢

2014-1-17 23:24| 发布者: admin| 查看: 634| 评论: 0

摘要: 当身体出现了一些不适感,要经过科学的检查之后方能诊治病情。因此,这些检查项目是判定该疾病的一个重要的参考依据。那么,鼻咽癌这样的疾病应该如何来检查呢?怎么才知道自己是否患上了鼻咽癌呢?吴氏老中医以其多 ...

当身体出现了一些不适感,要经过科学的检查之后方能诊治病情。因此,这些检查项目是判定该疾病的一个重要的参考依据。那么,鼻咽癌这样的疾病应该如何来检查呢?怎么才知道自己是否患上了鼻咽癌呢?吴氏老中医以其多年对于鼻咽癌的诊治经验,整理出一些鼻咽癌的常规的检查知识,广大的鼻咽癌患者在全面了解这些检查之后,对于鼻咽癌的认识,会更加地深入,这对于积极地进行相应的治疗是很有帮助的。

()前鼻孔镜检查

鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。

   (二)间接鼻咽镜检查

    方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。

   (三)纤维鼻咽镜检查

    进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。

   (四)颈部活检

    对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。

   (五)组织病理学检查

    在有肿块处或怀疑有肿瘤区咬取组织,受累淋巴结也应取出进行病理学诊断。鳞状细胞癌胞体大,细胞间桥可见,故细胞边界清楚。胞质多,嗜酸性,部分角化;核明显,染色深,核异形性大,核分裂可见。在癌巢中心部分细胞角化,形成角化珠。根据角化程度或角化珠多少以及细胞间桥的数量可将鳞状细胞癌分为高度、中度和低分化3类。鼻咽、口咽鳞状细胞癌的特殊类型为淋巴上皮瘤,分化差,甚至在原发灶以前可能已侵犯眼眶,发生淋巴转移。有时原发灶很小,定位活检困难,多数盲目活检可能揭示原发灶。1/3的患者有一定程度的颅底破坏,多数脑神经受损,最先为展神经损害,以后其他神经瘫痪。

()细针穿刺抽吸

这是一种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。

   (七)EB病毒血清学检测

    EB病毒的血清学诊断是常用的鼻咽癌的辅助诊断方法,多用于早期淋巴癌的诊断。这种方法是通过EB病毒感染宿主细胞后,宿主体内会产生的相对应的抗体,这样血清中的这种特异的抗原可抗体结合旧可以用于血清学诊断了。 鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗体的阳性率可高达90%以上,EA-IgA则可高达73%。因此,该方法是目前用于诊断早期鼻咽癌比较准确的重要诊断方法。

    经过检查之后,确诊为鼻咽癌的患者,除了要好好配合医生的治疗之外,还应该注意自身的一些生活上的小细节,比如合理的饮食结构、规律的作息等。这些小事看似不起眼,却在一定程度上影响着疾病的治疗效果。要是治疗有明显的成效了,可患者由于误吃了一些东西,或者生活没有规律和节制,那么就很可能看不到预期的治疗效果,造成无法弥补的遗憾。 


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