患者,陈某某,40岁。原发性肝癌行探查术,经当地医院确诊。 病史:肝炎反复发作近30余年,食欲明显下降2月有余,于1990年3月31日经省医院CT检查,肝右前叶占位性病变,肝癌。 1990年4月2日入大医院,症状:发热黄疸,腹痛。B超显示“肝右叶9.6x9.8cn病变。于4月13日行剖腹探查,术中见肿物于肝右前叶直径为10cm肿物质硬不光滑超越肝右叶,腹腔内未见明确转移,遂行肝固有A插管术。 术后三天起行A插管注入5-FU500mg。丝裂霉素4mg每3-4天一次,共行6次,无明显不适反应。26天后拔除插管,B超显示肿瘤缩小为8.3x7.2x8.3cm,其内见明显液化坏死。 初诊:腹痛,纳呆,全身乏力,大便数日一次。检查:巩膜黄染,体型消瘦,舌质红,苔白厚腻,舌腮印+,甲印熔合+ 脉象:沉弦,症属寒热瘀滞毒结型,治疗以温寒滋阴破瘀攻下法。 方剂:茵陈,柴胡,蜈蚣,桃仁,三菱,莪术,山枝,僵蚕,桂枝,天葵子,竹茹,大枣,神曲,川军,元明粉等二十味中药,水煎2次,早晚服。另成药,遵医嘱。 服药至1991年1月29日复诊,以上不适症状基本消失,B超检查:肝肿块明显缩小,有肝实质性弥漫性损伤。 服药至1991年3月6日复诊,一切良好,B超检查,肝内未见异常。服药历时4个月,现在汤剂改两天服一剂,丸药不减,继续治本。 1991年3月30日经当地医院B超检查,未发现异常 1991年4月9日经省医院B超检查,未发现异常 |