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患者邢X远,2023年1月3日因腹胀入住当地医院进行检查,检查报告示肝癌,肿块7x6cm大小,院方建议化疗。2023年5月16日B超检查报告为腹腔内大范围液性暗区,腹水大量。经西医各种方法医治,均无效。且腹胀痞满日见加剧。患者及家属心灰意冷,束手无策,后经医生推荐求治中医。
2023年6月9日诊:患者腹涨,下肢浮肿,精神差,睡眠差,半夜发热,大便秘结,小便赤涩,舌红苔黄,脉沉实。症属肝气疏泄失达,水道阻塞不畅,脾为湿困,湿邪入里,郁久化火,毒耗阴。辨证:症瘕积聚,湿热蕴结,水饮内停。治疗以:攻下逐水,清热化浊。
【处方】积实10克 泽泻12克 茯苓12克 HHQS6克大腹皮10克 茵陈30克车前子30克(包) WTQS12克川朴10克 生大黄10克(后下)黑白丑6克 瞿麦12克等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏遵医嘱。
2023年6月29日诊:服用中药及外敷拔毒膏,大小便缓解,腹水减轻,脘腹胀痞减轻,胃口好转,体温正常,舌红苔黄腻,脉弦。吴医根据患者病症,辩证加减方剂,患者继续治疗。
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